Hej doktorn! Jag undrar om spridd testikelcancer ännu en gång. Om cancern har spridit sig till både lungor och mage och man nu ska operera bort tumörerna på ett av ställena, vilket är bäst att ta bort, från magen eller lungorna?
I lungorna finns cirka 3 stycken mindre tumörer på cirka 1 cm per tumör och 1 större på 3 cm. Efter ett uppehåll på ca två och en halv månad av cellgifter, har nu dom 3 små börjat växa från 0,2 mm till 1 cm. Från början, innan behandlingens start, var dom 4,5 cm stora.
Från lungorna skulle bara dom tre små opereras bort ifall man väljer lungorna som operationsmål. I magen finns 1 stor tumör, som inte vuxit under cellgifts-uppehållet men som är på ca 6 x 2 cm. Den var i början 12 x 3 x 3 cm innan behandlingens start.
Vilken är farligast att lämna kvar i kroppen? Eller bäst/lättast att ta bort eftersom båda operationerna är ganska komplicerade ingrepp. Det är återigen min morbror det handlar om och han har två läkare, som båda säger olika saker. Den ena säger att lungorna är viktigast, medan den andra tycker magen.
Det är upp till min morbror att bestämma hur han vill ha det, men eftersom han inte är någon läkare så är det svårt att bedöma för honom vilket som är rätt/fel eller bättre/sämre än något annat. Vad anser du som läkare är bäst i detta fall?
oroligHej! Vi brukar i princip alltid ta bort resttumör i buken först. Så det är min rekommendation. Sedan är det ju lite oroväckande att lungförändringarna ökar i storlek. Om det rör sig om sjukdomsaktivitet är ytterligare medicinsk behandling motiverad.
Hälsningar Martin
Dölj