Hej Anders! Jag är en man på 38 år som under snart 3 år haft besvär med hjärtat. Detta är i alla fall vad jag först trodde, det är i alla fall där som symtomen visar sig. Det började för snart tre sedan med 1,5 timmars "dubbelslag", hjärtat slog två slag sedan hoppade det över ett slag, sedan kom ett kraftigt slag som gjorde att jag flämtade till. En sköterska hann känna pulsen och sade att hjärtat "gjorde ett hopp", vad hon nu menade med det. De hann tyvärr ej ta EKG innan det upphörde. En kort tid senare när jag körde bil hem från jobbet började hjärtat att slå snabbt. Det kändes så i alla fall, pulsen ökade och det kändes som om bröstkorgen buktade ut vid varje slag. Jag fick panik och trodde att det var en infarkt på väg, det kändes verkligen som om livet "rann ur mig". Armarna kändes tunga och kalla. Akuten och EKG, men attacken hade upphört innan jag kom dit. Visade normalt, men snabb puls. Detta hände flera gånger efter detta ytterligare några gånger när jag körde bil hem från jobbet, men även då jag satt framför TV:n och tog det lugnt.
Husläkare trodde att det var panikångest och jag fick medicin, men kommer ej ihåg namnet på den ena. Även Atarax att ta vid behov. Dessa hjälpte inte alls och jag slutade med meidicinen efter 6 månader. Dessa attacker har upphört till stor del, men kommer emellanåt men i mildare form. Arbetsprov har gjorts 2 gånger med 1 år emellan samt två ultraljud på hjärtat. Även 2 hjärt/lungrönktgningar och 24 timmarsekg. Har haft tillfällen med högt blodtrcyk, men efterkontroll visade lägre igen, något högt men inte anmärkningsvärt "då man är på sjukhus" som de sade.
Har även gjort någon lungtest där man satt i ett bås för att kolla luftrören. Inget av testen visade något anmärkningsvärt och på arbetsprovet sade läkaren att ett sjukt hjärta inte skulle klara den ansträngningen. Han sade också att jag var "högvarvig", vilket han förklarade att han menade att pulsen steg väldigt snabbt til 160, för att sedan plana ut. Konditionen låg precis över gränsen till medel för min ålder. Har idrotat i hela mitt liv och har kaft bra grundkondotion. Nu orkar jag inte någonting. Attackerna tror jag har minskat eftersom jag slutat att anstränga mig överhuudtaget. Jag blir snabbt andfådd och känner obehag i bröstet på så sätt att jag känner mig väldigt ansträngd. Som om man gick med en kraftig förkylning konstant förrutom snuvan och hostan. Även vid adrenalinpåslag på grund av spänning eller upphetsning gör att hjärtat slår något extraslag och att det börjar kännas obehagligt i bröstet. Det svider/bränner på något sätt. Jag orkar inte ens springa och leka med mina barn på gården.
När jag väl gör något ansträngande har jag snabb puls (cirka 100-120) i ett par tre timmar efteråt. Har försökt att börja träna på gym, relativt lugnt med lite vila mellan seten, men ändå pulshöjande. Detta har också medfört snabb puls i ett par timmar efteråt som kännts obehaglig. Även längre eftersvettningar förekom. Kan även känna av det om jag ätit för mycket eller när jag går och lägger mig. Vaknar ofta efter uppjagande drömmar med andnöd och isande känsla i bröstet.
Sakta men säkert tycker jag att det bara blir värre. Har även molande värk på vänster sida av magen, precis nedanför revbensbågen samt då ibland även strålande smärta ut mellan skulderbladen. Ultraljud har tagits på bukspottskörtel och mjälte utan anmärkning. Som du ser är jag väl utredd och jag är djupt besviken att inget hittats. Detta då jag känner att det är något som är alldeles fel. Min läkare tycker säker att jag är hypokondriker, vilket jag definitivt inte är. Jag vill bara få tillbaka min livskvaklitet om det nu går.
Tilläggas bör att jag under denna tid fått tinnitus och jag har också upplevt yrsel i form av medvetandegradssänkning, inte krusellyrsel. Detta fick jag senast i förrgår då jag var på gymet för andra gången. Det kändes som om jag skulle trilla åt höger. Det avtog sakta. Och så några frågor:
1) Vad kan det vara tror du och vad kan göras för ytterligare utredning?
2) Kan det vara pulsåderbråck?
3) Kan det vara någon form av tilltäppt halsartär som försämrar cirkulationen?
4) Kan det vara någon annan sjukdom som inte har med hjärtat att göra?
Ursäkta den långa redogörelsen, den var nog inte rolig att läsa, men jag ville inte missa något. Tacksam för svar!
Matte
Hej!
1) Ibland räcker det inte med att göra vanligt arbetsprov för att utesluta kärlkramp i hjärtat. Det kan behöva kompletteras med arbetsprov med samtidig isotopundersökning.
2) Nej.
3) Nej.
4) Har man mätt stresshormoner, nor-adrenalin och adrenalin i blodet?
Vänligen
Anders Dahlqvist
Hjärtspecialist
Dölj