Fråga Doktorn om hjärta/kärl

Här kan du hitta svar på frågor som besvarats av Doktor Anders Dahlqvist från hjärtspecialist-avdelningen Kvinnohjärtprogrammet, Saltsjöbadens sjukhus.

 

Tyvärr kan du inte längre ställa frågor till Anders Dahlqvist, men sök gärna i vårt omfattande arkiv bland redan publicerade frågor och svar inom hjärta-kärl.

Sök bland andras frågor och svar

Datum:
Från:
Till:

Hjärta/kärl

    • Allmänt om hjärta/kärl
    • 31939
    • Abe
    • 2008-09-23
    Hej Anders! Jag är 48 år och har en vilopuls på 80-87. ....Visa
    Hej Anders! Jag är 48 år och har en vilopuls på 80-87. Är det högt? Vad är en normal puls? Mvh
    Abe

    Hej! Du har en något förhöjd hjärtfrekvens, man bör ha en puls kring 60-70, men många vältränade kan ha en puls ner mot 45-50. I dagens situation så är det många som har en höggradig stress både på jobbet och på fritiden och det leder ofta till förhöjd hjärtfrekvens. Om man känner sig lite stressad och tar pulsen så stegras den av den oro man känner och då kan pulsen snabbt bli hög. I ditt fall så har du en så måttlig höjning att det inte är något att oroa sig över om inte din kondition har försämrats.
     
    Vänlig hälsning
    Anders Dahlqvist
    Hjärtspecialist
    Dölj 
    • Extraslag
    • 31908
    • Patrik(soffliggaren)
    • 2008-09-20
    Hej Anders! Jag är en man på 36 år. Har brottats med ex ....Visa

    Hej Anders! Jag är en man på 36 år. Har brottats med extraslag, hjärtrusningar och andningsbesvär sen jag var 13 år, fram tills jag var 20 år. Sen klingade det av, men kom tillbaka vid 27 års ålder och från 30 tills nu så har det bara blivit värre. Andninsbesvären utreddes på olika sätt, men bedömdes som psykiskt, så det har jag fått leva med. Lite kort om min uppväxt. Jag tränade fotboll och andra sporter som var väldigt fysiska från det att jag var 8 -16 år utan några problem. Sen gick jag över till styrketräning som blev lite till och från under några år. Sen vid 25 års ålder tränade jag 4-5 dagar i veckan fram tills jag blev 30. Sen blev det stopp på grund av att tiden inte räckte till.

     

    Under skoltiden fick jag extraslag bara på kvällarna, när jag hade lagt mig i sängen. Sen med åren så kommer det även på dagarna och jag har utvecklat både ångest och panikattacker som gör allt ännu jobbigare. När jag var 28 så hände något konstigt. Började med yrsel, sen kom tröttheten. Jag orkade knappt gå på plan mark. Fick remiss till att göra ett arbetsprov med ekg och blodtryckskontroller. De hittade inga fel. Har gjort ett antal vilo-ekg genom åren. Vid 32 års ålder gjordes ett 24-timmarsekg. Vid 33 gjordes ett till arbetsprov och nu i september gjordes ett till 24-timmarsekg och de har inte hittat något som är av farlig karaktär.

     

    Har tagit nästan alla blodprover som går, med bra resultat. Det känns nästan som allt blivit värre sen jag slutade träna. Har känt att jag nu har fått ett lätt retligt hjärta. Äter nu Seloken för att minska stressen på hjärtat. Har varit en soffliggare de senaste 6 åren nu och har fått usel kondition på köpet. Nu får jag extraslag dagligen i alla möjliga kroppsställningar fast lite kraftigare med yrsel, rusningar och panikattacker som följd och ibland kan jag kan få extraslag om jag tar djupa andetag. Kan det förekomma? Det har tillkommit nu sista året och när jag sitter ner kan jag i bland känna som om det fladdrar eller mullrar till i bröstet avslutat med hosta. Kan det vara någon form av extraslag? Har inte gjort något ultraljud ännu, borde jag göra ett? Kan träning minska besvären med extraslag och rusningar?


    Patrik(soffliggaren)

    Hej! Det är vanligt att extraslag kan öka med djupandning och särskilt om man som du har oro i själen. En god fysik leder ofta till avslappning och detta i sin tur kanske kan minska dina besvär. Om du inte har märkt någon konditionsförsämring finns det ingen anledning att göra ultraljud.
     
    Vänlig hälsning
    Anders Dahlqvist
    Hjärtspecialist
    Dölj 
    • Högt blodtryck
    • 31905
    • Speciallärare 59 år
    • 2008-09-20
    Hej! Vid en rehabiliteringsutredning hade jag ett blodt ....Visa
    Hej! Vid en rehabiliteringsutredning hade jag ett blodtryck på 197/97 och en puls på 46. Äter sedan 1987 blodtrycksmedicin, Seloken Zoc 50 mg just nu. Min läkare ordinerade mig nu 100 mg Seloken men jag blir som en zombie av det. Har i flera år varit mycket trött främst på eftermiddagarna. Måste vila och ofta sova då jag kommer hem från mitt arbete. Vid kontroll av blodtrycket hos distriktssköterska var trycket 140/87 och pulsen 44. Är det skadligt med dessa blodtryckstoppar som jag får ibland? Mitt blodtryck är instabilt och jag är mycket stresskänslig. Har också ofta huvudvärk, även smärtsamma korta förnimmelser i huvudet då och då.
    Speciallärare 59 år

    Hej! Du har uppenbarligen ordentliga bieffekter av Selokén och bör få annan blodtrycksmedicin, i första hand sk ACE-hämmare, t ex enalapril eller ramipril. Det är bra att genomföra 24-timmars blodtrycksmätning för att se hur ditt blodtryck ter sig över hela dygnet. Det är inte så ovanligt att man har väldigt höga blodtryck i samband med läkarbesök som sedan ligger betydligt lägre i hemmet eller i samband med sköterskebesök. Skulle din 24-timmars blodtrycksmätning visa kraftig variation bör man utreda detta och bla titta på stresshormoner och njurkärlen.
     
    Vänlig hälsning
    Anders Dahlqvist
    Hjärtspecialist
    Dölj 
    • Blodpropp
    • 31904
    • Beatrice
    • 2008-09-20
    Hej! Jag läste just en annan fråga som handlade om ytli ....Visa
    Hej! Jag läste just en annan fråga som handlade om ytliga proppar i fingret. Jag har det nu och då och undrar om det är något farligt eller något som åtminstone måste kollas upp. Helt plötslgt smärtar det till i fingret och det blir svullet och blått på insidan av någon av falangerna. Äter inte p-piller sedan 6 år tillbaka, är 32 år och har fått två barn som är fem och tre år gamla. Röker inte. Rätt dålig på att motionera. 180 lång och väger 72 kg. Lågt blodtryck. Behöver du veta något mer? Mycket tacksam för svar!
    Beatrice

    Hej! Om du får återkommande ytliga proppar i fingrarna så bör du gå till en läkarbedömning för att se att du inte har någon proppbildningssjukdom. Man kan ha nytta av att ta en liten dos acetylsalicylsyra, dvs vanlig Magnecyl eller Treo, förutsatt att du inte är allergisk mot detta. I första hand bör du dock gå till en läkarbedömning.
     
    Vänligen
    Anders Dahlqvist
    Hjärtspecialist
    Dölj 
    • Allmänt om hjärta/kärl
    • 31899
    • Orolig extremnattjobbande kvinna
    • 2008-09-19
    Jag är en kvinna på 43 år som känner tryck i bröstet vi ....Visa
    Jag är en kvinna på 43 år som känner tryck i bröstet vid stark fysisk träning, tex spinning. Det har gjort mig orolig och jag gjorde ett arbets- EKG som var bra och ultraljud som var bra. Senaste tiden har jag känt mig trött och stressad. Jag arbetar natt på en fabrik med mycket stress och buller jag arbetar 12 timmar i sträck och i ca sex dagar i veckan och är sedan ledig i ca sex dagar men jag har också arbete två dagar på min lediga vecka. Jag har försökt att träna på Friskis och Svettis med dans, lite spinning och basgympa. Den senaste tiden har jag haft två stycken halsinfektioner och ätit pennicilin under tiden som jag var sjuk och hemma fick jag plötsligt ont i bröstet och en smärta som strålade ut till vänster arm. Jag åkte till sjukhus akut och de tog EKG och blodprover, även EKG under en längre tid på natten. Alla prover var bra. Läkare vill att jag ska göra arbets-EKG igen och nu när jag är frisk ska jag försöka få hjälp att få göra en sådan undersökning. Läkarna på sjukhuset skrev ut Trombyl (75 mg) samt Nitroglycerin-spray. Under min sjukskrivning har jag vilat och tagit lite promenader i lugn takt. Har även då känt tryck i bröstet som går över när jag vilat. Har tagit prov på kolestorol i våras och de har varit bra. Är lite överviktig. Har jag fått agina pectoris? Vilka undersökningar behöver jag göra för att utesluta agina pectoris? Ska jag fortsätta med Trombyl? Försöker få hjälp av vårdcentralen men de tycker att det verkar som jag oroar mig i onödan. Nu med de hårdare sjukskrivingsreglerna vill de inte gärna sjukskriva mig ens några dagar. Vad ska jag göra?
    Orolig extremnattjobbande kvinna

    Hej! Misstanken om att du har kärlkramp får väl anses vara ganska stark eftersom dina besvär har ett sådant klart samband till fysisk ansträngning. Arbetsprov avslöjar inte alltid kärlkramp utan många gånger måste man göra kärlröntgen. Ett alternativ är att göra s.k. hjärtisotopundersökning som antingen görs i samband med ett arbetsprov eller på farmakologisk väg där man stressar hjärtat. Jag tycker att du ska fortsätta ta Trombyl, då detta minskar risken för en ev proppbildning. Innan du är utredd tycker jag inte du bör gå tillbaka till ditt stressiga bullriga arbete med många nattarbetstimmar. Om du vill testa dina besvär så kan du promenera en sträcka utan nitroglycerin och sedan lägga en tablett under tungan och se om det går mycket lättare att gå och om du slipper smärtan i bröstet. Med detta test kan man få stöd för om du har kärlkramp eller inte. Jag hoppas att du får en snar utredning.
     
    Hälsningar
    Anders Dahlqvist
    Hjärtspecialist
    Dölj 
    • Allmänt om hjärta/kärl
    • 31893
    • högt undertryck
    • 2008-09-18
    Hej! Jag hade ett blodtryck på 150/100. Fick då medicin ....Visa
    Hej! Jag hade ett blodtryck på 150/100. Fick då medicin Tenormin, 50 mg, som jag tyckte var bra och trycket blev 130/78. Tycker ändå att undertrycket inte är bra och jag är orolig för det. Pulsen är mellan 75-77. Vad kan Tenormin kompletteras med för att undertrycket ska gå ner lite. Jag motionerar tre dagar i veckan med cykling. Stort tack på förhand för svar!
    högt undertryck

    Hej!
    Ditt blodtryck är alldeles utmärkt. Målblodtrycket är 130/80 och det har ju du uppnått. Mår du bra på Tenormin så kan du fortsätta med det.
     
    Vänlig hälsning
    Anders Dahlqvist
    Hjärtspecialist
    Dölj 
    • Allmänt om hjärta/kärl
    • 31891
    • E F
    • 2008-09-18
    Hej! Min man äter Trombyl, 160 mg. Kan han ta Omega-3 P ....Visa
    Hej! Min man äter Trombyl, 160 mg. Kan han ta Omega-3 Picasol eller bör han sluta med det pga Trombylen. Hörde det på Apoteket idag att dessa två preparat inte ska blandas! Min man har ärftliga anlag för hjärt-kärlsjukdomar och är APC-resistent. Ge ett råd. Tusen tack! Vänlig hälsning
    E F

    Hej!
    Din make har en defekt i proppbildningssystemet och det gör att han inte bör ta Omega 3 tillsammans med Trombyl. Om han däremot har förhöjda blodfetter så bör han få annan medicinering, sk statiner som exempelvis simvastatin, lipitor, crestor, pravacol. Om han inte har en blodproppsbenägenhet så finns det studier som visar att om man lägger till Omega 3-behandling till traditionell medicinering som Trombyl, blodfettssänkande mediciner och betablockerare, då är det av godo, dvs minskar risken för att insjukna i kranskärlssjukdom.
     
    Vänligen
    Anders Dahlqvist
    Hjärtspecialist
    Dölj 
    • Allmänt om hjärta/kärl
    • 31880
    • Basen
    • 2008-09-18
    Är 62 år och har genomgått ett arbetsprov med isotopund ....Visa
    Är 62 år och har genomgått ett arbetsprov med isotopundersökning av hjärtat. Kan du ge mig en förklaring till följande sammanfattning: Hållpunkter för arbetsutlöst rnyokardischerni inom ett stort område apikoseptalt (LAD) samt i angränsande delar inferiort (höger kranskäri?). Normalstor vänsterkammare med suspekt regional hypokinesi apikalt 1 smb med arbete, normal EF. // Med vänlig hälsning
    Basen

    Hej!
    Du har nedsatt cirkulation under arbete motsvarande hjärtspetsen och hjärtats skiljevägg samt bakre delen av hjärtat. Beträffande pumpförmågan så har du normal pumpförmåga (normal EF) i vila, men under arbete så ser man att den nedsatta cirkulationen i nyss beskrivna område leder till att hjärtat pumpar sämre, vilket beskrivs som att det finns hypokinesi. Hypokinesi står för nedsatt rörlighet i hjärtspetsen.
    Jag antar att undersökande läkare har föreslagit dig kranskärlsröntgen för att se exakt vilka kärl som är påverkade. Troligtvis är det åtminstone två, dvs LAD som står för vänster nedstigande kranskärl, samt höger kranskärl.
     
    Vänlig hälsning
    Anders Dahlqvist
    Hjärtspecialist
    Dölj 
    • Allmänt om hjärta/kärl
    • 31879
    • Carded
    • 2008-09-18
    Vid undersökning hos kardiolog med bl.a. ultraljud för ....Visa
    Vid undersökning hos kardiolog med bl.a. ultraljud för några år sedan konstaterades ett nytillkommet "vänsterledningsblock". Jag har inte fått klart för mig vad detta innebär utöver att en ev hjärtinfarkt ej kan diagnosticeras via EKG, utan enbart med blodprov. Har genomgått omfattande utredning utan att orsaken till blocket kunnat fastställas. Hur påverkar det hjärtats funktion? Nyligen har vid undersökning hos min husläkare konstaterats ett nytillkommet blåsljud på hjärtat, för vilket jag kommer att utredas så småningom. Kan detta ha samband med ledningsblocket? Jag är 72 år, frisk för övrigt, utom nedsatt njurfunktion på ena njuren - 20% av normal kapacitet - efter en uretärsten som behandlades för sent. Fick högt blodtryck som med behandling nu ligger normalt. Tacksam för klargörande!
    Carded

    Hej!
    Jag antar att du menar vänstergrenblock. Vänstergrenblock tyder på att det föreligger någon form av hjärtsjukdom. Får man en liten propp i hjärtats skiljevägg och den sitter olyckligt, så kan det leda till att man får ett vänsterskänkelblock. Det kan vara svårt i efterhand att se det på ett ultraljud eftersom skadan kan vara mycket liten. Vad jag förstår så var pumpförmågan normal. Eftersom man inte kan fastställa säkert om det var en hjärtinfarkt eller ej, så bör man ändå behandla ev riskfaktorer som exempelvis högt blodtryck, blodfetter och blodsocker.
     
    Vänlig hälsning
    Anders Dahlqvist
    Hjärtspecialist
    Dölj 
    • Hjärtinfarkt
    • 31878
    • Mvh undrande dotter
    • 2008-09-18
    Hej. Jag har en fråga angående min mor som sommaren 200 ....Visa
    Hej. Jag har en fråga angående min mor som sommaren 2005 drabbades av en hjärtinfarkt. Under våren 2005 genomgick hon en stor hälsoundersökning där alla prover och undersökningar som gjordes var bra/normala. Läkarens slutord löd ungefär som så att "någon hjärtinfark behöver du då inte vara orolig för att få", vilket hon inte heller var i och för sig. Efter infarketen gjordes bl.a. kranskärlsröntgen, arbetsekg osv, men inte heller då kunde man hitta en möjlig orsak till att hon blev sjuk. Eftersom hjärtat är friskt och alla värden ser bra ut, vad kan då ligga bakom att hon blev sjuk? Bör tilläggas att hon har mycket bra kondition och promenerar med sina hundar två till tre gånger per dag och att hon vid insjuknandet bara var drygt 50 år gammal.
    Mvh undrande dotter

    Hej!
    Det är inte så ovanligt att kranskärlen är helt normala men vid uttalad stress kan kramp uppkomma i kranskärlen, som i sin tur kan leda till att det bildas en propp som i och för sig löses upp efterhand, men om cirkulationen nedsätts tillräckligt länge så leder det till en hjärtinfarkt. Det behöver inte vara en proppbildning med, utan en långvarig sammandragning av kranskärlen kan också leda till en hjärtinfarkt. Prognosen för din typen av hjärtinfarkt är bättre än om man konstaterat att kranskärlen hade åderförkalkning. Det viktiga är dock att man försöker lägga om livsstil och, om man haft en stressigt liv, försöka se till att man har ett mindre stressigt liv med tid avsatt för motion och avslappning. Man bör också medicinera med blodförtunnande och ha ett normalt blodtryck på 130/80 och kolesterol under 4,5.
     
    Vänligen
    Anders Dahlqvist
    Hjärtspecialist
    Dölj 
Close

Du lämnar nu Bristol-Myers Squibbs webbplats. Då den länkade webbplatsen inte kontrolleras av oss ber vi dig notera att Bristol-Myers Squibb, i den mån möjligt under gällande lagstiftning, ej ansvarar för innehållet på den länkade webbplatsen.



Close

Fråga Doktorn

Välkommen att ställa egna frågor till mig. Jag publicerar mina svar så fort som möjligt

En unik signatur gör att du lättare kan hitta din fråga. Signaturen "nyfiken" är till exempel inte tillräckligt unik för att du enkelt ska hitta ditt svar. Använd inte heller din e-postadress som signatur. Skriv inte ditt namn i rutan ovan och det du skriver publiceras tillsammans med svaret. Du kommer även få ett ID-nummer som du kan använda för att söka svaret på din fråga.

För att undvika skräpmeddelanden ber vi dig att skriva in orden i rutan nedan.

Innan du kan skicka in din fråga ber vi dig att läsa igenom våra allmänna villkor och acceptera dessa.