Fråga Doktorn om hjärta/kärl

Här kan du hitta svar på frågor som besvarats av Doktor Anders Dahlqvist från hjärtspecialist-avdelningen Kvinnohjärtprogrammet, Saltsjöbadens sjukhus.

 

Tyvärr kan du inte längre ställa frågor till Anders Dahlqvist, men sök gärna i vårt omfattande arkiv bland redan publicerade frågor och svar inom hjärta-kärl.

Sök bland andras frågor och svar

Datum:
Från:
Till:

Hjärta/kärl

    • Högt blodtryck
    • 17683
    • Lisa
    • 2005-10-07
    Är kvinna 54 år, 70 kilo 164 lång. Har haft högt bl ....Visa
    Är kvinna 54 år, 70 kilo 164 lång. Har haft högt blodtryck men äter nu Bisoprolol 5 mg/dag och då är trycket ok! Men jag har liksom snabba vibrationer inuti kroppen i hjärttrakten oftast på nätterna helt utan anledning, jag kan vakna utav det, jag kan även höra pulsen eller vad det är i mitt vänsta öra upp i huvudet en stund nästan dagligen också det utan anledning, det bara kommer. Jag blir även anfådd för minsta ansträngning, uppför backar/trappor,  kan mina blodtryckstabletter ge dessa besvär? Röker ej promenerar (5 km) samt yoga 4 dagar i veckan.

    Lisa


    Hej!
    Ja, det kan de. Du kan ha låg puls på natten som kan förklara de symtomen. Försämrad kondition kan också orsakas av Bisoprolol i form av att du får lite luftrörspåverkan och nedsatt muskelfunktion. Du bör därför ta kontakt med din behandlande läkare och diskutera dina symtom och åtminstone få en lägre dos av Bisoprolol kombinerat med ett annat läkemedel för att få ett tillräckligt lågt blodtryck.

    Vänligen
    Anders Dahlqvist
    Hjärtspecialist

    Dölj 
    • Högt blodtryck
    • 17674
    • Junior
    • 2005-10-07
    Min man, 72 är bypassopererad för ca 10 år sedan. H ....Visa
    Min man, 72 är bypassopererad för ca 10 år sedan. Han har en stabil kärlkramp och nyupptäckt åldersdiabetes. Han arbetar fortfarande några timmar för att hålla konditionen igång. Vi har även hundar som han går ut med. Nyligen gick han igenom en glukosbelastning  och därefter fick han väldigt högt blodtryck 170/80 och också en låg puls 54 mot tigiare stabilt på 65. Hans blodtryck och puls har tidigare legat inom normalområdet. Jag tror inte detta har något samband utan mer slumpen som gjorde att det kom samtidigt. Han medicierar mot allt detta dock inte mot diabetesen ännu. Vi känner oss oroliga då vi inte riktigt vet vad som har hänt och också vad som finns att göra.
    Junior


    Hej!
    Det är viktigt att din mans blodsocker kommer i balans genom förändrad kost eller tablettbehandling. Lika viktigt är att blodtrycket sänks till nivån 130/80. Den relativt lilla sänkningen av pulsen kan vara en tillfällighet beroende på när man har kontrollerat under dygnet. Din make står sannolikt på någon medicin som bromsar hjärtat. Därför bör man använda en annan blodtrycksmedicin om blodtrycket visar sig ligga i den här nivån vid flera tillfällen. Det är i första hand s  k ACE-hämmare eller AII-blockerare man ska använda. Med detta kommer din man att på nytt få balans i sin riskbild för framtiden.

    Vänligen
    Anders Dahlqvist
    Hjärtspecialist

    Dölj 
    • Allmänt om hjärta/kärl
    • 17664
    • v95saman@hotmail.com
    • 2005-10-07
    Jag som skriver till dig är en 29-årig kille som li ....Visa
    Jag som skriver till dig är en 29-årig kille som lider av panikångest. Jag har mycket hjärtrusningar och extraslag. Extraslagen har jag kunnat lägga bakom mig och inte oroa mig så mycket för, däremot så lider jag fortfarande av hjärtklappningar. Varje gång jag reser mig efter att ha vart liggande en längre tid så bultar mitt hjärta iväg snabbt och hårt. Det "svallar" som av hetta i ansiktet och jag känner mig svag  och får huvudvärk. Jag har gjort 3 st. EKG och arbets-ekg, men lider väldigt av dessa "hjärtrusningar" som ter sig jobbigast när jag stiger upp ur sängen på morgonen. Jag har många andra symptom på grund av min panikångest, men detta är någonting som helt förstör mina dagar.

    v95saman@hotmail.com


    Hej!
    Jag antar att du har prövat något läkemedel för din panikångest, vanligen s k antidepressiva. Lindrar det de besvär du beskriver så har det säkert samband med din panikångest. Om det inte hjälper så tycker jag du bör söka din husläkare för att få göra ett bandspelarekg för att se vilken typ av hjärtrytm du har. Eftersom du har så pass mycket besvär, så kanske en låg dos av s k betablockerare kan hjälpa dig så att du slipper hjärtklappning och därmed din ökade oro.

    Vänligen
    Anders Dahlqvist
    Hjärtspecialist

    Dölj 
    • Allmänt om hjärta/kärl
    • 17650
    • Erik T
    • 2005-10-07
    Är en frisk 30 åring som tränar regelbundet, och vi ....Visa
    Är en frisk 30 åring som tränar regelbundet, och vid god kondition. Har
    märkt på sista tiden när jag lägger mig att jag får oregelbunden puls i
    30-60 sekunder, enbart när jag  lägger mig på rygg, och oftast händer detta på kvällarna, när jag går och lägger mig, men sker ibland även när jag lägger mig i en soffa etc.

    Jag tar ett par djupa andetag och allt blir som vanligt, med en regelbunden
    puls runt 60.

    Har aldrig tänk/märkt detta tidigare så jag undrar om detta är nå nytt, som
    jag skall kolla upp, eller om jag helt enkelt är överobservant, och kan
    ignorera detta? /
    Erik T


    Hej!
    Om du i övrigt har god kondition och inte någon känning av oregelbunden hjärtrytm vid ansträngning tycker jag att du kan ta det här med ro. Det är sannolikt så att när du lägger dig ner så samlas mera blod centralt och det leder till att du får några extraslag som dock går över efter en mycket kort stund.

    Vänligen
    Anders Dahlqvist
    Hjärtspecialist

    Dölj 
    • Extraslag
    • 17629
    • Tacksam för svar
    • 2005-10-07
    Jag är en 37 årig kvinna som haft problem med mitt ....Visa
    Jag är en 37 årig kvinna som haft problem med mitt hjärta en tid. Har samtidigt mycket spända ryggmuskler, särslikt på vänstra sidan. Min fråga är nu om spända ryggmuskler kan utlösa hjärtklappning och extra slag?
    Tacksam för svar


    Hej!
    Om de spända hjärtmusklerna ger smärta så kan de sannolikt utlösa extraslag, dels av smärtan och dels att du blir ängslig över dina ryggsmärtor.

    Vänligen
    Anders Dahlqvist
    Hjärtspecialist

    Dölj 
    • Extraslag
    • 17613
    • Skidåkaren
    • 2005-10-07
    Hej, Jag har sedan i våras haft problem med många e ....Visa
    Hej, Jag har sedan i våras haft problem med många extraslag. Efter 24-timmars EKG konstaterades att jag hade både VES och SVES (tror jag åtminstone att det hette det) i ganska rik omfattning. Med anledning av detta gjordes arbets-EKG och ultraljud av hjärtat. Svaret jag fick efter detta var att det inte fanns något strukturellt fel på hjärtat och att jag vid arbete endast hade SVES och då i mindre omfattning än vid vila. En teori var att extraslagen beror på en kraftig infektion jag hade i våras. Läkaren sa också att han bedömde att jag kan träna som vanligt och att jag kan få leva med extraslagen. Nu undrar jag om extraslag är något som sliter på hjärtat? Är det något man bör följa upp t.ex. med återbesök om ett eller två år om inte extraslagen försvunnit? Jag planerar att åka ett 7 mil långt skidlopp i januari. Är det något som är OK även när man har problem av min typ?

    Skidåkaren


    Hej!
    Eftersom dina hjärtundersökningar visade normala resultat så kan du åka ditt lopp. Det är dock viktigt att man är ordentligt uppvärmd och att man inte extremanstränger sig, d v s ger allt. Är du elitidrottare bör du kanske göra om ytterligare ett arbetsprov innan du utsätter dig för extrem ansträngning. Om du är motionsidrottare bör du kunna lägga in lite pauser under ett så långt lopp för att få en viss återhämtning under denna ansträngning.

    Vänligen
    Anders Dahlqvist
    Hjärtspecialist

    Dölj 
    • Allmänt om hjärta/kärl
    • 17577
    • orolig kräfta
    • 2005-10-07
    Hej min mamma dricker för mycket alkohol. hur kan d ....Visa
    Hej min mamma dricker för mycket alkohol. hur kan det påverka hennes hjärta. hon dricker kanske en flaska vin om dagen och hon är 42 år. detta har pågått i ca två år då min mormor gick bort i cancer.

    orolig kräfta


    Hej!
    Den största risken är nog att din mor på sikt kan få leverskador. Betr hjärtat så är det inte ovanligt att man kan få extraslag eller att hjärtat rusar. På mer lång sikt kan man få hjärtmuskelpåverkan som kan leda till att hjärtats pumpförmåga nedsättes. Din mor behöver söka en husläkare för att diskutera sitt drickande.

    Vänligen
    Anders Dahlqvist
    Hjärtspecialist

    Dölj 
    • Allmänt om hjärta/kärl
    • 17557
    • Rytmonorm
    • 2005-10-07
    Hej Anders, Jag är 41 år, man och har under ca 3 år ....Visa
    Hej Anders, Jag är 41 år, man och har under ca 3 år behandlats med olika läkemedel för min oregelbundan hjärtrytm. Har medicinerats med Sotalol, Tenormin, Tambocor och sedan ½ år Rytmonorm. De 2 senare läkemedeln har jag behandlats med maxdosen. Symtomen har jag haft så länge som jag kan minnas (ända sedan barndomen). Efter en hjärtsäcksinflamation fångade man av en slump den onormala hjärtrytmen vid ett sjukhusbesök. Effekten av läkemedel avtar med tiden och nu påverkar hjärtrytmen min vardag på ett besvärande sätt. Så gott som varje dag har jag anfall som varar från 1 timma upp till 5-6 timmar. Fysisk ansträngning i samband med dessa anfall ger mig yrsel och svimningskänslor. En allmän orkeslöshet utmärker de dagar när besvären är påtagliga. Får jag anfallen på natten verkar det som det stimulerar njurfunktionen och jag måste gå upp och kissa 4-5 gånger per natt vilket gör att nattron är mycket begränsad. Det verkar inte finnas något mönster som jag kan se som "triggar" hjärtat till att skapa dubbelslagen, rusa eller slå långsamt. Jag har ändrat kosten, äter mer sunt än när jag började behandlas för problemen. Normalvikt, rök och snusfri. Har vid 4 tillfällen haft 48 timmars holter registrering där man har konstaterat en onormalt hög frekvens av rytmstörningar. Läkarenhar nämnt att det kan vara svårt att medicinera detta längre utan att vi på sikt kan överväga ett ingrepp. Vilka former av ingrepp kan komma på tal och vilka olika risker är de förknippade med? Vilka begränsingar finns det för framtida behandlingsformer? Hur lång rehabiliteringstid är det? Tacksam för svar
    Rytmonorm


    Hej!
    Det är något svårt att svara exakt på din fråga eftersom jag inte vet vilken typ av hjärtrytm som du har. Det låter dock som du har perioder av förmaksflimmer eller annan snabb regelbunden rytm. För detta kan man gå in och värma bort det ställe i hjärtat som utlöser dessa attacker. Det är inte särskilt lång eftervård efter ett sådant ingrepp. Det rör sig om någon vecka.

    Vänligen
    Anders Dahlqvist
    Hjärtspecialist

    Dölj 
    • Högt blodtryck
    • 17554
    • vetgirig
    • 2005-10-07
    Hej, med anledning av de nya riktvärdena för sys re ....Visa
    Hej, med anledning av de nya riktvärdena för sys resp dias tryck som antagits i USA, som normalt blodtryck anges numera 75/115, ställer jag mig mycket frågande, det skulle ju i praktiken innebära att samtliga äldre person över 40 år skulle lida av förhöjt blodtryck, jag har själv ett värde som ligger kring 143/84 som sjunker mot kvällen, vilket min läkare bedömde som normalt för min ålder, 54 år. Är detta ett uttryck för läkemedelsindustrin behov eller är det kliniskt vetenskapligt grundade studier. Vi har ju motsvarande förlopp vad gäller förändring av gränsvärden för kolesterol som medfört att en mycket stor andel befolkningen 50+ intager kolestrerolsänkande substanser såsom Lipitor, Crestor m.fl För det fall man inom läkarkåren i Sverige kommer att antaga de nya i USA etablerade riktvärdena för blodtryck kommer det att medföra väsentligt höjda kostnader för svensk sjukvård, skulle mycket uppskatta din och dina kollegors syn på min fråga. Med vänlig hälsning Bo Johnson

    vetgirig


    Hej!
    Generellt sett kan man svara på att ju lägre blodtryck desto mindre risk att drabbas av hjärt-kärlsjukdom. Naturligtvis måste hela riskprofilen bedömas. En person som är i övrigt frisk och utan riskfaktorer är det aldrig aktuellt att starta läkemedelsbehandling för att uppnå de amerikanska blodtrycksnivåerna. Man måste skilja på blodtryck tagna på en läkarmottagning och om man har andra hjärt-kärlsjukdomar eller diabetes. Om man inte har några andra sjukdomar så är målsättningen att uppnå ett blodtryck som är 140 eller lägre och 90 eller lägre. Om man däremot har nyssnämnda sjukdomar bör man eftersträva ett blodtryck på 130/80. Vid njursjukdom och stroke finns det belägg för att det lönar sig att sänka blodtrycket så lågt som personen tolererar. En stor del av de 1,8 miljoner människor som i Sverige har högt blodtryck ska i första hand göra livsstilsförändringar som att promenera, gå ner i vikt. Redan idag är det mycket svårt att uppnå de uppsatta blodtrycksmålen 140/90 resp 130/80 för nyssnämnda grupper och det är tillräcklig utmaning för att nå målblodtryck.

    Vänliga hälsningar
    Anders Dahlqvist
    Hjärtspecialist

    Dölj 
    • Allmänt om hjärta/kärl
    • 17550
    • Alligen
    • 2005-10-07
    Efter åtgärd för extrem låg puls  (ca 33-40) i vilo ....Visa
    Efter åtgärd för extrem låg puls  (ca 33-40) i vilopuls fick jag en pacemaker. Så långt allt väl! Men jag funderar på varför hjärtrytmen sänkts... Håller hjärtat på att lägga av alldeles? Vilka sjukdomar kan leda fram till sänkt hjärtrytm

    Alligen


    Hej! Det mest vanliga är att det blir en bindvävsomvandling i hjärtat som påverkar hjärtats egen automaticitet. Om du är hjärtfrisk så är det den troliga mekanismen. Jag antar att de har gjort utredningar med ultraljud och kanske också ett arbetsprov. En annan orsak kan vara låg eller hög ämnesomsättning.

    Vänligen
    Anders Dahlqvist
    Hjärtspecialist
    Dölj 
Close

Du lämnar nu Bristol-Myers Squibbs webbplats. Då den länkade webbplatsen inte kontrolleras av oss ber vi dig notera att Bristol-Myers Squibb, i den mån möjligt under gällande lagstiftning, ej ansvarar för innehållet på den länkade webbplatsen.



Close

Fråga Doktorn

Välkommen att ställa egna frågor till mig. Jag publicerar mina svar så fort som möjligt

En unik signatur gör att du lättare kan hitta din fråga. Signaturen "nyfiken" är till exempel inte tillräckligt unik för att du enkelt ska hitta ditt svar. Använd inte heller din e-postadress som signatur. Skriv inte ditt namn i rutan ovan och det du skriver publiceras tillsammans med svaret. Du kommer även få ett ID-nummer som du kan använda för att söka svaret på din fråga.

För att undvika skräpmeddelanden ber vi dig att skriva in orden i rutan nedan.

Innan du kan skicka in din fråga ber vi dig att läsa igenom våra allmänna villkor och acceptera dessa.