Fråga Doktorn om hjärta/kärl

Här kan du hitta svar på frågor som besvarats av Doktor Anders Dahlqvist från hjärtspecialist-avdelningen Kvinnohjärtprogrammet, Saltsjöbadens sjukhus.

 

Tyvärr kan du inte längre ställa frågor till Anders Dahlqvist, men sök gärna i vårt omfattande arkiv bland redan publicerade frågor och svar inom hjärta-kärl.

Sök bland andras frågor och svar

Datum:
Från:
Till:

Hjärta/kärl

    • Hjärtinfarkt
    • 31873
    • Många frågor på en gång
    • 2008-09-17
    Jag är en 60-årig man. Blev inlagd på sjukhus för strok ....Visa

    Jag är en 60-årig man. Blev inlagd på sjukhus för strokemisstanke occipitalt på höger sida - symptom framför allt kraftig yrsel och illamående juni 2008. MR 36 dygn senare visar förändring som "utgörs av äldre blodrester alternativt en tunn förkalkning eller en kombination därav". "Förändringen har närmast utseende av en icke färsk infarkt." Min undran: Jag tycker det låter som om den detekterade hjärninfarkten kan vara betydligt äldre än 36 dygn. Hur snabbt bildas en förkalkning i hjärnan? Var går gränsen mellan färsk respektive icke-färsk hjärninfarkt? Min misstanke är att MR-fynden påvisar en äldre missad hjärninfarkt och att yrselsymtomen i juni 2008 i stället kan ha med dålig halsrygg att göra, eftersom jag innan yrseln kom över mig hade suttit och ordbehandlat vid datorn i ca sex timmar. Alla tagna provvärden, inklusive blodtrycket, är snudd på jättebra.

     

    Och jag lever sunt, men hade en djup ventrombos våren 2006 sedan jag skadat ena knäet och blev sängliggande några dygn. Jag har läst på webben att yrsel kan bero på att pulsådern till bakre delen av hjärnan och lillhjärnan blir sammantryckt till följd av förkalkning i den halskota som pulsådern löper igenom. Om detta är korrekt uppfattat av mig, tycker jag att yrselattacken i juni månad i år skulle kunna vara utlöst från halsryggen, kanske genom att jag satt lång tid med huvudet bakåtböj t i nacken, för att erhålla maximal synskärpa på datorskärmens textmassa med mina progressiva glasögonglas. Eller kan möjligen den långvariga statiska bakåtböjningen av huvudet i nacken, halsryggsextension, ha framkallat en arteriell dissektion i den ena vertebralisartären?

     

    Kan långvarig statisk halsryggsextension tänkas vara det trauma som utlöser en mindre stroke? Jag har läst att kiropraktormanipulation av halsryggen kan utlösa en dissektionsorsakad stroke, likaså om en dissektion som uppstod i samband med att en kvinna i en friser- och skönhetssalong låg på rygg med huvudet kraftigt bakåtböjt under pågående hårtvättning. Även hon hade alltså en långvarig statisk halsryggsextension precis som jag hade timmarna innan mina besvär debuterade.


    Många frågor på en gång

    Hej!
    Din förmodan att den iakttagna förändringen på MR-undersökningen 36 dygn efteråt är av äldre datum är troligtvis riktig. Betr yrsel så finns det ju väldigt många orsaker till yrsel. Blodtrycksfall leder ofta till att det svartnar för ögonen medan inneröreutlöst yrsel mera upplevs som en ostadighetskänsla. Det är riktigt att man kan få nedsatt cirkulation i vertebralisartären om man böjer huvudet maximalt bakåt. Många personer tittar ibland mot himlen och svimmar av därför att blodtillförseln blir för dålig. Däremot är det ovanligt att det leder till en bestående skada i hjärnan även om det kan förekomma. Den beskrivna infarkten kan ha uppkommit på platsen i mindre kärl, men också av en propp som åkt iväg från något av halskärlen.
     
    Vänlig hälsning
    Anders Dahlqvist
    Hjärtspecialist
    Dölj 
    • Allmänt om hjärta/kärl
    • 31864
    • Milton
    • 2008-09-17
    Jag är bypass opererad 2000. Har problem med förmaksfli ....Visa
    Jag är bypass opererad 2000. Har problem med förmaksflimmer. Konverterad tre gånger. För tillfället inget flimmer. Mitt problem är att jag fryser jämt. Speciellt över ländryggen. Äter varje dag Metoprolol, Enalapril, Felodipin, Lasix retard, Kaleorid, Simvastatin och Waran. Är inte speciellt kall om händerna. Vad beror detta på och kan man på något sätt motverka det.
    Milton

    Hej!
    Kalla händer och fötter kan man få av Metoprolol som du säkert behöver för att hålla ditt hjärtflimmer i schack. Det är en ovanlig frusenhetskänsla du har, som är svår att värdera när jag inte har undersökt dig själv. Du kanske ska fråga din ordinarie läkare vad han har för teori.
     
    Vänligen
    Anders Dahlqvist
    Hjärtspecialist
    Dölj 
    • Extraslag
    • 31863
    • MVH SPRINGAREN
    • 2008-09-17
    Hej Anders! Har skrivit till dig tidigare angående. min ....Visa
    Hej Anders! Har skrivit till dig tidigare angående. mina besvär med extraslag, fråga med id-nummer 30274. Har fått bekräftat att jag har frekventa men ofarliga SVES. Mår mkt bättre sen jag kommit igång med löpträningen igen, nästan inga extraslag alls. Fick dessvärre bihåleinfl. för ngnvecka sedan, Kåvepeninkur för detta. Och "SVESEN" kom tillbaka med förnyad kraft, och fick slag jag inte kände igen. Det har kommit serier på ca 10 slag, ibland som är långsamma. Det är som extratra slag, fast utan något.normalt hjärtslag emellan, obehagligt tyckte jag. Fick komma till VC och göra ett kort EKG, där dessa slag ej "fångades upp". Tog ett blodprov som visade att jag har väldigt låg ämnesomsättning. Tyvärr vet jag inga värden, men skall komma och ta ett ny status. Kan detta och bihåleinflammationen vara boven i dramat, att mina extraslag ökat rejält? Ska snart på med löparskorna igen, då blir det nog "ordning" på hjärtat igen.
    MVH SPRINGAREN

    Hej!
    I samband med infektioner så ökar extraslagen hos personer som har benägenhet för det. Din låga ämnesomsättning är också viktig att följa upp och ta reda på vad den kan bero på genom en sköldkörtelundersökning.
     
    Vänligen
    Anders Dahlqvist
    Hjärtspecialist
    Dölj 
    • Extraslag
    • 31853
    • Texel
    • 2008-09-16
    Hej! Jag undrar om det är farligt att som jag vakna på ....Visa
    Hej! Jag undrar om det är farligt att som jag vakna på natten med plötsliga hjärtrusningar. Det brukar inte hända på dagen. De sätter igång med att slå i 150-160 en till två minuter, sen ligger den på 120 i kanske 10-15 minuter. Jag har inte ont någonstans, men blir lite yr och orolig. Det dunkar i hela kroppen. Dagen efter är jag oftast väldigt trött och har väldigt många extraslag. Nu sista gången jag vaknade hade jag en väldig halsbränna. Kan det komma av problem med magen? Är detta farligt? Bör jag kolla det? Har gjort vanligt snabb-EKG som ser bra ut. Dock inte när jag haft hjärtrusning eller extraslag. Tacksam för svar.
    Texel

    Hej!
    Om du sover oroligt kan givetvis snabb puls uppkomma.
    Snarkar du med andningsuppehåll så kan det vara en orsak till din snabba hjärtfrekvens. Det står ingenting om din ålder och därför är det svårt att värdera. Rekommenderar att du gör ett 24-timmars bandspelarekg och om du snarkar så bör man göra en sömnapnéutredning.
     
    Vänlig hälsning
    Anders Dahlqvist
    Hjärtspecialist
    Dölj 
    • Extraslag
    • 31851
    • åsa
    • 2008-09-16
    Hej doktorn! Har sedan flera år tillbaka besvär med mkt ....Visa
    Hej doktorn! Har sedan flera år tillbaka besvär med mkt extraslag och andra rytmrubbningar i hjärtat. Är utredd. Nu har jag märkt att extraslagen ofta ökar efter toalettbesök, mår dessutom lite illa och får hög puls. Vad kan detta bero på?
    åsa

    Hej!
    Blodtrycket sjunker efter toalettbesök och detta ger visst illamående och drar ner din puls så att extraslagen har lättare att uppkomma. Inget att oroa sig över.
     
    Vänlig hälsning
    Anders Dahlqvist
    Hjärtspecialist
    Dölj 
    • Extraslag
    • 31842
    • grubb37
    • 2008-09-16
    Hejsan! Har som så många problem med frekventa extrasla ....Visa
    Hejsan! Har som så många problem med frekventa extraslag. De kommer vid olika tillfällen, tex stess, efter mat, i vila och ibland vid ansträngning. Men inte alltid, det verkar lite olika dag från dag, dvs samma ansträngning kan ena dan ge extraslag men inte den andra dan. Har väldigt svårt att släppa detta, tänker på det mest varje dag. Har gjort arbets-ekg, ultraljud för nio månader sedan, ett antal vilo-ekg samt tagit blodprov - sköldkörtel, koleterol och blodvärde. Allt var bra. Medicinerar med seloken 50 mg för högt blodtryck som vid sista mätningen var 130/82. Har ej känt någon försämring av kondis eller andra symtom. Försöker träna 3 ggr vecka men jobbar skift så det är svårt. Har haft extraslag före undersökningen, men vet ej i vilken omfattning. Har väl inte brytt mig så mycket då, kände även enstaka extraslag under arbetsekg:n, men det var inget som doktorn kommenterade. Nu till frågorna: 1) Behövs en ny undersökning med arbetsekg och ultraljud eller ska man lära sig att leva med extraslagen? Är det troligt att det blivit nån förändring på hjärtat på 9 månadet. 2) Har även gjort ct-aorta. Ser man även sjukdomar i hjärtat på en sådan undersökningen? 3) Vilka sjukdomar kan man ha om man får extraslag vid ansträngning? 4) Kort sagt, kan jag anse mig väl utredd och köra på? Grubblande 37årig man.
    grubb37

    Hej!
    1) Du har ju nyligen utretts och inte haft några fel på dessa undersökningar. Därför är det inte troligt att dina extraslag är av något allvarligt slag.
     
    2) Det man tittar på vid ct-aorta är vidden på stora kroppsulsådern och bland annat utträdet från hjärtat. Vid kärlvidgning av aorta så kan det finnas klaffel och i den meningen så är det en bra metod för att utesluta hjärtsjukdom också.
     
    3) Man kan ha för hög eller för låg ämnesomsättning, kärlkramp, hjärtsvikt t.ex.
     
    4) Svar ja.
     
    Vänliga hälsningar
    Anders Dahlqvist
    Hjärtspecialist
    Dölj 
    • Allmänt om hjärta/kärl
    • 31832
    • Mvh Mia 49 år i år
    • 2008-09-15
    Hej Anders! Jag har 8-10 gånger, i år tre, förlora ....Visa
    Hej Anders! Jag har 8-10 gånger, i år tre, förlorat medvetandet i 5-10 minuter och krampat. Sista sömn-EEG visar "krampbenägenhet" men så lite att ingen EP diagnos kan ställas. Detta är vad jag funderat över länge, kan det vara så att jag har en arytmi som utan anledning utlöses? Jag har förlorat medvetandet sittande och liggande när jag sov. Alltid föregås attacken av brusande känsla i halskärlen och i öronen och även yrsel. Sista gången blev jag mycket illamående. Det här började efter att jag gjort en Gastric by pass år 2005 och gått ned 54 kg. Blodtrycket gick ned till 100/60 och ligger snällt kvar på den låga nivån. Kan ett blodtrycksfall starta en arytmi? Jag har gått igenom de flesta undersökningarna som EKG, Ortostatiskt blodtryck, långtidstelemetri m.m. Allt har varit bra och ingen gång har något avvikande registrerats, eftersom jag inte haft någon känning. Det enda var ett SVES och då hade jag yrselkänning, vilket kardiologen viftade bort som oviktigt. Har du träffat på något liknande? Jag har blivit mycket störd av detta då det kan gå ett halvår mellan gångerna och precis när man tror att det inte ska hända igen, så händer det, ofta två gånger med några dagar mellanrum.
    Mvh Mia 49 år i år

    Hej!
    Visst kan hjärtarytmi utlösa epileptiska anfall. Du har ju visserligen gjort ett bandspelar-ekg som inte visade någon arytmi, men det var ju bara under 24 timmar och då hade du inga känningar av epilepsi. Du kanske måste göra mera långsiktig undersökning av hjärtats rytm med i första hand ett veckolångt bandspelar-ekg.
     
    Vänligen
    Anders Dahlqvist
    Hjärtspecialist
    Dölj 
    • Allmänt om hjärta/kärl
    • 31807
    • Micke
    • 2008-09-12
    Hej Anders. Har en fråga som jag inte riktigt kan hitta ....Visa

    Hej Anders. Har en fråga som jag inte riktigt kan hitta svaret på. Jag lider till och från av generell ångest men även då och då panikångest - handlar mycket om dödsångest. Ofta har jag en oro och stress i kroppen. Den sätter sig runt hjärtat, får lite domingar, ont i vänster hand,

    extraslag m.m. Men har kollat några ekg under våren som var helt ok. Blodtryck är alltid bra - mina blodfetter har jag ofta fått beröm för. Men kan ångest sätta sig på hjärta. Är 45, har ett tryggt socialtliv och röker inte. Motionerar då och då (promenerar ) och dömer i en bollsport på korpnivå. Ha det gott och tack för att du orkar svara på alla våra frågor.


    Micke

    Hej!
    Det finns fler än du som har frågat om detta och svaret är definitivt ja. Alla typer av psykisk spänning kan öka benägenheten till hög puls och extraslag.
     
    Vänlig hälsning
    Anders Dahlqvist
    Hjärtspecialist
    Dölj 
    • Allmänt om hjärta/kärl
    • 31790
    • Carina Lindkvist
    • 2008-09-11
    Hej. Jag är en tjej på 43 år som har hjärtfel. Skulle p ....Visa
    Hej. Jag är en tjej på 43 år som har hjärtfel. Skulle på kärlkrampsrönkten men jag struntade i det för att jag inte vågade. Jag undrar om man kan bli nedsövd?
    Carina Lindkvist

    Hej!
    Du bör tala med din läkare som beställde kärlröntgen och berätta om din ängslan. Det finns lugnande mediciner som gör att man inte minns särskilt mycket av undersökningen, som inte innebär att man blir helt sövd. Ett annat sätt är att man i första hand gör en hjärtisotopundersökning av ditt hjärta, som är ett betydligt mindre ingrepp.
     
    Vänligen
    Anders Dahlqvist
    Hjärtspecialist
    Dölj 
    • Allmänt om hjärta/kärl
    • 31785
    • Orolig mamma till tre
    • 2008-09-10
    Hej! Vi har en dotter på 14 år som vi nyligen fått veta ....Visa
    Hej! Vi har en dotter på 14 år som vi nyligen fått veta har ett blåsljud på hjärtat. Detta hördes via stetoskop. Någon ytterligare undersökning har inte gjorts, utan vi skulle "inte oroa" oss. Till saken hör att hennes far vid ungefär samma ålder drabbades av blåsljud. Det blev inte riktigt utrett och ledde så småningom till förstorat hjärta då mitralisklaffen läckte. Han fick i vuxen ålder problem med hjärtflimmer och måste opereras för 4 år sedan. Han har en ny biologisk klaff men är inte helt bra ändå. Vår dotter tränar fotboll och har även lättare astma. Eftersom hon besvärats av tung andning, "slår stopp", vid joggning och tyngre träning, har vi trott att det är astman. Hon har nyligen fått en ny medicin, Symbicort, men läkaren gjorde ingen undersökning alls om astman försämrats, bara pratade om symptomen. Nu undrar jag om det eventuellt är hjärtat som gör att det "slår stopp"? Vid skolans läkarundersökningar har jag bett om att hjärtat ska kontrolleras, med stetoskop, med anledning av pappans hjärtfel. Den senaste var för ett år sedan. Skolläkaren då hörde inget ovanligt. Nu är jag rädd att något ska hända henne t ex vid träningen, att hjärtat ska påverkas. Vad kan vi göra?
    Orolig mamma till tre

    Hej!
    Eftersom din dotter är så pass aktiv med idrott så anser jag att du bör be distriktsläkaren om att patienten remitteras för ett ultraljud av hjärtat. Då kan ni få svar på om din dotters blåsljud är fysiologiskt, sk godartat strömningsbiljud. Det är viktigt med tanke att hon vill idrotta att hon vet vilken kondition hjärtat har.
     
    Vänligen
    Anders Dahlqvist
    Hjärtspecialist
    Dölj 
Close

Du lämnar nu Bristol-Myers Squibbs webbplats. Då den länkade webbplatsen inte kontrolleras av oss ber vi dig notera att Bristol-Myers Squibb, i den mån möjligt under gällande lagstiftning, ej ansvarar för innehållet på den länkade webbplatsen.



Close

Fråga Doktorn

Välkommen att ställa egna frågor till mig. Jag publicerar mina svar så fort som möjligt

En unik signatur gör att du lättare kan hitta din fråga. Signaturen "nyfiken" är till exempel inte tillräckligt unik för att du enkelt ska hitta ditt svar. Använd inte heller din e-postadress som signatur. Skriv inte ditt namn i rutan ovan och det du skriver publiceras tillsammans med svaret. Du kommer även få ett ID-nummer som du kan använda för att söka svaret på din fråga.

För att undvika skräpmeddelanden ber vi dig att skriva in orden i rutan nedan.

Innan du kan skicka in din fråga ber vi dig att läsa igenom våra allmänna villkor och acceptera dessa.