Hej Anders! Jag är man och 58 år! Har en del frågor till dig angående hjärta och kärl. Angio coronarangiografi visade följande; VÄ KRANSKÄRL Huvudstam ua LAD, LCX utan stenoser. Obetydlig atheromatos. HÖ KRANSKÄRL obetydlig atheromatos. Fråga 1: Vad är atheromatos?
VK-ANGIOGRAFI Visar normal till lätt systolisk VK-funktion med EF 45-50% Fråga 2 a och b: a) Kommer tömningsfasen att förändras/minskas med åren - och om ja, sker förändringen sakta eller i snabbare takt i så fall? b) Behöver detta medicineras i nuvarande skede och/eller längre fram?
SLUTSAMMANSTÄLLNING Regelbunden rytm, 50/min. Medelgoda transmissionsförhållande VK har normal innerdiameter, 46 mm slutdiast. Ordinär syst VK-funktion, EF>55%. I apikal vy ses litet område i apikala lateralväggen med antydd hypokinesi och ngt nedsatt AV-rörlighet lateralt 12mm. Ingen VK-hypertrofi. Normalstor HK med ordinär rörlighet i fria väggen. Normalstora förmak bilat. Fråga 3: Vad är hypokinesi Vad är nedsatt AV-rörlighet?
Tricuspid aortaklaff som öppnar u.a Vmax 1,3 m/s. Inga vitier av hemodynamisk betydelse. Lindrig MI. Inga tecken till diastolisk dysfunktion. Fråga 4: Vad är MI?
Ordinära dimensioner och normal global VK-funktion, EF>55%. Antydd regional hypokinesi i apikala lateralväggen enl ovan. Inga vitier av hemodynamisk betydelse.
Tacksam för svar på frågorna här ovan, samt även den lilla undringen här nedan! Är nyfiken på vad utlåtandet egentligen betyder i nuläget, och vad det skulle kunna innebära i och för framtiden, i den mån du kan uttala dig. Kan man påstå att detta är en form av lätt eller lättare hjärtsvikt eller inte? Eller är det någon annan form av dysfunktion, i så fall finns det något namn på dysfunktionen. Mvh Pelle nyfiken o intresserad
Pelle nyfiken o intresseradHej!
1. Lätt åderförkalkning i kranskärlen.
2. Du har en lätt nedsatt vänsterkammarfunktion och givetvis bör man behandla detta med ACE-hämmare som exempelvis enalapril eller ramipril. Lika viktigt är att behandla dina åderförkalkningsförändringar så att inte de ökar. Du bör definitivt stå på acetylsalicylsyra, d v s Trombyl. Därtill behandla blodfetterna om totalkolesterol ligger över 4,5 och det onda kolesterolet, s k LDL-kolesterolet ligger över 2,5.
3. Hypokinesi = lätt nedsatt rörlighet.
AV-rörlighet är också tecken på lätt nedsatt pumpförmåga.
4. MI är mitralisinsufficiens, d v s tecken till läckage mellan vänster kammare och vänster förmak, som du uppenbarligen har lindrigt.
Du har bedömt din undersökning helt rätt. Det är tecken på en lindrig hjärtsvikt och också tecken på att du sannolikt haft en liten skada i hjärtspetsen = apikalt. Den behandling som jag rekommenderar ovan är viktig för att motverka försämring i dina kranskärl som sannolikt är bakomliggande orsak till din mycket lätta hjärtsvikt. Sannolikt har du inga symtom av detta.
Hälsar
Anders Dahlqvist
Hjärtspecialist
Dölj