Fråga Doktorn om ledgångsreumatism

Här kan du skicka in din egen fråga om reumatiod artrit, det vill säga ledgångsreumatism. Alla frågor besvaras personligen av reumatolog Jonel Pasula.

 

Du kan inte ställa frågor om specifika läkemedel - dessa bör du ställa till din behandlande läkare. Läs gärna tidigare frågor för att se om det svarar på din fråga.

 

Välkommen att ställa din fråga!
 

Sök bland andras frågor och svar

Datum:
Från:
Till:

Reumatologi

    • Allmänt om ledgångsreumatism
    • 37955
    • Orolig mamma
    • 2010-01-07
    Hej! Vår son är 10 år och har sedan lång tid ofta ont i ....Visa
    Hej! Vår son är 10 år och har sedan lång tid ofta ont i fotlederna. Han vill gärna sporta, men får i regel mycket ont och svårt att gå i samband med det. Han är även ofta trött. När han var tre år fick han så ont i kroppen under en treveckorsperiod att han slutade gå och bara låg stilla. Han blev då medicinerad med Ibuprofen. Var det främst gjorde ont vet vi inte eftersom han var för liten för att berätta. Läkare på vårdcentralen tror inte att han kan lida av reumatism eftersom han då främst skulle ha ont i tårna och i fingrarna. Inga prover har därför tagits. Sonen är även mycket smal trots bra aptit. Bör vi be läkarna ta prover eller är detta mycket kostsamt?
    Orolig mamma

    Hej! Ni ska inte bara be om andra prover utan även om en bedömning av en barnreumatolog, på remiss från vårdcentralen. Det finns inget som är mer värt än våra barns hälsa och därför ska kostnaden ej räknas vid utredning av barn. Däremot krävs det mer kunskap och jag tycker att ditt barn ska bedömas av en barnreumatolog.

     

    Mvh Jonel

    Dölj 
    • Allmänt om ledgångsreumatism
    • 37954
    • Motor
    • 2010-01-07
    Hejsan! Det knäpper och smäller i mina leder i armar, h ....Visa

    Hejsan! Det knäpper och smäller i mina leder i armar, handleder och käkarna på båda sidorna. Det knäcker i nacken och ryggen och båda benen, ibland sticker det över hela kroppen. Förut var det oftast höger ben. Till och med i huvudet har det börjat sticka och det dunkar och känns som att det rinner till blod ibland. Ibland kan det pulsera så att det blir mycket jobbigt. Läkare tror för övrigt att jag har diskbråck.

     

    Vidare är jag mycket svullen i armarna, händerna, benen och magen. Vet du om Ipren hjälper 100% på inflammation? Det är riktigt jobbigt med dom här stickningarna. Ibland gör dom mycket ont och ibland är det inte så farligt. Så fort jag öppnar munnen knäpper det till på båda sidorna av käken.

     

    Har för övrigt också uringvägsinfektion och diarré. Det känns hemskt med blodet som man känner kan rinna till i armarna. Benen fryser hemskt lätt också. Jag är ofta kall och har svårt med andningen emellanåt. Vad tycker du att jag ska göra? Har tagit flera blodprover. Har även ont i nacken och det gör ont i magen ibland och då jag har ätit rapar jag ofta och det vill komma ut på en gång. Tror du att det kan ha något samband? Är mycket yr också känner mig svimfärdigt emellanåt. Vad tror du att det kan vara?


    Motor

    Hej! Diskbråck ger inte ledsvullnader, diarré eller några av de andra symtom som du beskriver. Du behöver lämna en del andra prover, som HLA-B27, ANA samt anti CCP. Din rygg bör undersökas mer noggrant med en röntgen av SI leder vad gäller sacroilit. Dina problem kan ibland gå ihop med en sjukdomsgrupp som kallas spondartriter eller inflammation i ryggen. Om du har en sjukdom ur denna grupp kan du få bra hjälp från läkare och sjukgymnast.

     

    MVH Jonel

    Dölj 
    • Värk i leder
    • 37952
    • Blond -60
    • 2010-01-07
    Hej! Jag är en kvinna som är 49 år gammal och har ....Visa
    Hej! Jag är en kvinna som är 49 år gammal och har sedan några år ledvärk utan värmeökning eller svullnad i fingarar. Nu har även tår börjat bli stela. 2007 op cancer mam och äter nu Tamoxifen. Men ledbesvären kom innan och började med att ytterfalangen på vänster finger gjorde ont. Besvären kommer och går och ibland värker det upp i benen, som om man har feber. Husläkaren har tagit prover som var negativa på inflamatoriska sjukdommar, men jag får ingen hjälp vidare och är bekymrad över vad detta är. Tacksam för svar!
    Blond -60

    Hej! Jag ser att du själv har tänkt en hel del om möjliga orsaker till dina besvär. Eftersom dina besvär har börjat före din cancer kan vi inte tolka att de är kopplade med din cancer. Medicineringen med Tamoxifen kan i sällsynta fal orsaka led- och muskelbesvär, men dina besvär började före användning av den medicinen. Det som återstår är artros eller förslitning och den börjar ofta i ytterfalangen på fingrar och tår. Röntgen kan ge bättre svar på vad detta är.

     

    Mvh Jonel

    Dölj 
    • Allmänt om ledgångsreumatism
    • 37951
    • Erika
    • 2010-01-07
    Hejsan! Jag är en tjej på 36 år som har diagnosen juven ....Visa
    Hejsan! Jag är en tjej på 36 år som har diagnosen juvenil reumatism då jag varit dålig sedan två års ålder. Det har bara varit knän, armbåge och käken jag har haft problem med. De senaste 10 åren har jag varit väldigt bra och räknat mig som frisk. I tisdags slog det till och jag svällde upp i fötter, handleder och fingrar där jag aldrig har haft problem tidigare. Jag har också en fruktansvärd klåda på händer och fötter. Kan det vara något som har med det reumatiska att göra? Jag har aldrig tidigare varit med om det. Tacksam för svar!
    Erika

    Hej Erika! Tyvärr verkar du ha fått en skov, en återförsämring, i din sjukdom. Ta dig snabbt till läkare för insättning av medicin så att du snabbt lyckas bromsa sjukdomen igen.

     

    Mvh Jonel

    Dölj 
    • Värk i leder
    • 37950
    • En stel Bettan
    • 2010-01-06
    Hej! Jag har värk och stelhet i mina fingrar och höger ....Visa
    Hej! Jag har värk och stelhet i mina fingrar och höger knä, men är inte så svullen. Jag har svårt att böja fingrarna och knät gör mest ont när jag har stått eller gått en stund och sätter mig eller om jag sitter en stund och rester på mig. Jag har varit hos reumatologen för undersökning och tagit prover som var utan anmärkning. Har även gjort vanlig röntgen som inte visade något. Vad kan det då vara för något? Jag har lite psoriasis och min bror har mycket psoriasis och artrit, så det finns en genetisk bakgrund.
    En stel Bettan

    Hej! Eftersom du har psoriasis så kan det ge dig besvär både från stora och små leder. Kommer dina svullnader från små leder som fingrar, då brukar det inte synas mycket i blodprover (sänka normal, inga antikropp). Röntgen visar oftast i början endast pålagringar utan tecken på skador. Jag hoppas att du har fått remiss till en sjukgymnast som kan hjälpa dig med dina knän samt till arbetsterapeut som bör hjälpa dig med dina problem att böja fingrarna. Som reumatolog vill vi ibland vänta lite för att se hur en sjukdom kommer att utveckla sig, eftersom det inte är alla som har behov av att äta de tunga mediciner vi kan andvända. Således tror jag att dina besvär kommer från din psoriaisis.

     

    Mvh Jonel

    Dölj 
    • Allmänt om ledgångsreumatism
    • 37949
    • kvinna i sina bästa år?
    • 2010-01-06
    Hej! Jag skrev en fråga för några dagar sedan och undra ....Visa
    Hej! Jag skrev en fråga för några dagar sedan och undrar bara om ni bara svarar på vissa frågor eller alla? Min fråga var ungefär: Jag äter åtta tabletter Metothrexate i veckan och en Prednisolon 5 mg om dagen. Då jag ofta tycker att jag svullnar tar jag gärna en halv Spironolakton på kvällen som är vattendrivande. Är min svullnad p.g.a. kortisonet eller hör det ihop med klimakteriet? Är Spironolakton farligt att ta i samband med den övriga medicinen eller kan jag fortsätta ta den?
    kvinna i sina bästa år?

    Hej! Prednisolon kan orsaka vätskeansamling och svullnad som du säger själv. Om din reumatolog har ordinerat dig Spirinolakton som vätskedrivande är det bra att fortsätta. Om inte ber jag dig informera din reumatolog så att han eller hon har möjlighet att beställa några kontrollblodprov som du ska lämna i framtiden.

     

    Mvh Jonel

    Dölj 
    • Allmänt om ledgångsreumatism
    • 37947
    • Trötter
    • 2010-01-05
    Hej! Att vara reumatiker innebär att jag är riktigt trö ....Visa
    Hej! Att vara reumatiker innebär att jag är riktigt trött och orkeslös, har koncentrationsproblem, är trögtänkt och deppig med mera. Så har det varit i 35 års tid. Jag är "rätt" medicinerad med bra labvärden. Min läkare säger att det tillhör sjukdomsbilden och medicineringenär Enbrel och Methotrexate. Nu har jag hört att reumatiker ofta har en inflammerad sköldskörtel som ger samma sympton, hypotyreos typ 2. Min läkare säger att man inte tar vävnadsprov på sköldskörteln, enbart på dessa besvär. Vad göra? Tänk om jag har hypotyreos?
    Trötter

    Hej! Du ska alltid ha möjlighet att begära en second opinion av en endokrinolog som är specialist på just sjukdomar som har med ämnesomsättning av göra. Jag tror att din läkare redan har tagit prover avsende ämesomsättning som kan mätas från blodprover. Du har en bra behandling och inga inflammationstecken i proverna eller i leder. Då bör man söka vidare om orsaken till din trötthet.

     

    Mvh Jonel

    Dölj 
    • Allmänt om ledgångsreumatism
    • 37946
    • KK
    • 2010-01-05
    Hej! Jag har börjat med Enbrel. Nu undrar jag varf ....Visa
    Hej! Jag har börjat med Enbrel. Nu undrar jag varför man inte varierar dosen efter patientens vikt och inflammationsgrad. När jag talar med andra reumatiker så verkar standarddosen vara 25 mg 2 gånger i veckan. Jag väger 48k g och hade SR 50 mm vid start. En bekant till mig har samma dos, men väger cirka 100 kg och hade SR >110 mm vid start.
    KK

    Hej! Vid behandling av vuxna tas inte hänsyn på vikten, trots att det ser konstigt ut. Vid behandling av barn tar man hänsyn till vikt och ger 0,4 mg per killo, d.v.s. i ditt fal skulle det vara ca 19,2 mg om du skulle vara i barn- eller tonåren. Nu är det viktigast att du svarar bra på behandlingen.

     

    Mvh Jonel

    Dölj 
    • Allmänt om ledgångsreumatism
    • 37945
    • Ärtan
    • 2010-01-05
    Hej! Kan en så kallad p-stav vara den utlösande fa ....Visa
    Hej! Kan en så kallad p-stav vara den utlösande faktorn som triggar igång Sjögrens syndrom i tidig ålder?
    Ärtan

    Hej! Har fått den fråga tidigare på mina föreläsningar! Det finns inte något bra svar på den. En del av äldre gynekologerna påstår att möjligheten finns, men det går inte riktigt att förklara varför. Om du frågar tillverkaren så nekar de till att den kan utlösa Sjögren.

     

    Mvh Jonel

    Dölj 
    • Allmänt om ledgångsreumatism
    • 37944
    • Lena
    • 2010-01-04
    Hej! Jag är 39 år och har nyligen fått diagnosen RA. Då ....Visa

    Hej! Jag är 39 år och har nyligen fått diagnosen RA. Då vi vill skaffa ett andra barn, och jag snart inte är i fertil ålder, valde läkaren att behandla med Enbrel p.g.a. halveringstiden. Jag har hört på föreläsning av reumatolog och även läst att det finns ökad risk för MS vid behandling med Enbrel. Stämmer det att Enbrel orsakar MS och hur stor är risken i så fall?

     

    Hälsningar Lena


    Lena

    Hej Lena! Jag förstår din oro! Det finns ingen klinisk studie där man har testat Enbrel på personer som haft MS. Sällsynta raporter finns om förekomst av så kallade demyeliserande störningar i det centrala nervsystemet där sjukdomar som MS ingår. Därför bör en reumatolog alltid tillsammans med dig ta hänsyn till nytta mot risk för en sådan händelse även om det är ytterst sällsynt. En reumatolog brukar aldrig föreskriva Enbrel eller andra mediciner ur samma grupp, så kallade TNF-alfa blockerare, till någon som har eller löper stor risk att få MS. Jag har inte lyckas få en svar från Läkemedelsverket om det finns något fall i Sverige och av de fall som finns raporterade från utlandet är ofta förekomande att risken fanns före insättning av behandling, d.v.s. läkaren borde inte ha inlett behandlingen.
     
    Hälsningar Jonel
    Dölj 
Close

Du lämnar nu Bristol-Myers Squibbs webbplats. Då den länkade webbplatsen inte kontrolleras av oss ber vi dig notera att Bristol-Myers Squibb, i den mån möjligt under gällande lagstiftning, ej ansvarar för innehållet på den länkade webbplatsen.



Close

Fråga Doktorn

Välkommen att ställa egna frågor till mig. Jag publicerar mina svar så fort som möjligt

En unik signatur gör att du lättare kan hitta din fråga. Signaturen "nyfiken" är till exempel inte tillräckligt unik för att du enkelt ska hitta ditt svar. Använd inte heller din e-postadress som signatur. Skriv inte ditt namn i rutan ovan och det du skriver publiceras tillsammans med svaret. Du kommer även få ett ID-nummer som du kan använda för att söka svaret på din fråga.

För att undvika skräpmeddelanden ber vi dig att skriva in orden i rutan nedan.

Innan du kan skicka in din fråga ber vi dig att läsa igenom våra allmänna villkor och acceptera dessa.